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ご予約について

24時間インターネット予約の手順

• 患者さまの情報を入力：お名前、ふりがな、ご連絡先と、ご予約内容についてご入力頂きます。
• 予約希望時間への入力：診療時間をご確認の上、希望の予約日時を第3希望まで選択します。
• 「送信」ボタンをクリックするとお申込完了です。医院からの予約確定連絡をお待ちください。

ご注意！

• 当日、前日の直前予約には対応しておりません。
• 予約送信後の取り消しや変更等は医院へ直接ご連絡ください。
• ご予約日の前日までに医院より予約確認のお電話がない場合は、お手数ですが電話でお問い合わせくださいませ。

 

ご予約フォーム

お名前 必須
フリガナ（カタカナ） 必須
電話番号 必須
メールアドレス 必須
ご予約区分必須	初診再診
医院からのご連絡方法必須	メール電話どちらでもよい
予約第１希望
予約第２希望
予約第３希望
主な症状、メッセージ、相談内容などご記入ください。

 

初めての方へ



初めて当院をご利用いただく際には、以下のものを必ずお持ちください

健康保険証
診療を受ける際には健康保険証が必要です。必ず有効期限をご確認ください。

各種医療証
以下に該当する方は、該当する医療証もお持ちください

・老人医療受給者証
・乳児医療証
・その他の医療費助成証明書

これらがない場合、保険診療が適用されない可能性がありますのでご注意ください。